Görcsök felnőttkorban. Az egyik legrejtélyesebb fájdalom: a hasfájás
A tünetek az agy körülírt területének károsodására utalnak, és a terület működészavarát tükrözik. Convulsio vagy somatosensoros működészavar az egyik végtagban, az egyik oldali végtagokban, vagy az arc egyik felében Jackson-roham Látászavar vagy a temporalis epilepsia egyéb jellegzetes tünete pl.
Generalizált görcsrohamok. Első tünete az eszméletvesztés; a convulsio kezdettől symmetricus.
Nagyjából a felnőtt lakosság felének vannak gyomorpanaszai. Ami azonban nappal még elviselhető kellemetlenség, az éjjel nehezen bírható kínná válhat. Egyes kutatók szerint valamilyen fokú éjszakai gyomorégés a refluxos tünetekre panaszkodók legnagyobb részét, akár négyötödét is érinti. Egy-egy átitalozott éjszaka, késő esti nehéz vacsora után, vagy stresszes időszakban bárkinél előfordulhatnak nehéz éjszakák.
Ide tartozik: GM nagyroham, grand mal roham prodromalis tünetek nélkül tonusos-clonusos görcs Rövid petit mal roham gyermekekben a felnőttek petit mal rohama rendszerint a temporalis lebenyből ered. Kórtörténet Hajlamosító tényezők pl.
A roham leírása a megfigyelő által Feltisztulás a rohamból gyors vagy fokozatos, orientáltság, memóriazavar Vizelet- és székletincontinentia Bőrszín. Fizikális leletek Amennyiben az orvosnak módjában áll megvizsgálni a beteget a roham alatt, vagy közvetlenül utána, görcsök felnőttkorban alábbiakra kell odafigyelnie esetleges sérülések vannak-e egyoldali neurológiai tünetek a görcsroham utáni Todd-paralysis focalis eredetű epilepsiára utal pupilla-reakció, pozitív Babinski-jel van-e adat arra, hogy az illető ismételten alkoholizál vagy más vegyi anyagot használ vérnyomás, pulzus, cardiovascularis kóreredet jelei.
Ha az orvos a roham után csak több nappal vizsgálja a beteget, gyakran nincs semmilyen jelentős fizikális lelet. Tanácsos azonban keresni az egyoldali neurológiai tüneteket és a fokozott intracranialis nyomás jeleit. Laboratóriumi vizsgálatok Vérkép, serum calcium, nátrium, kálium, creatinin és vércukor TSH EKG mérni kell a vezetési időt Neurológiai osztályon elvégzendő további vizsgálatok EEG electroencephalogram Optimális akkor, amint a görcsroham után a lehető leghamarabb alkalmasak rá a körülmények, először ébrenléti, majd szükség esetén alvási EEG.
Az epileptiform EEG jelek csúcsok, éles hullámok, görcsök felnőttkorban és lassú hullám komplexusok kifejezetten epilepsiára utalnak, a focalis lassú hullám mintázat agytraumát jelez. Koponya komputertomographiát CT-t vagy mágneses rezonancia vizsgálatot MR kell végezni, az epilepsia eredetének tisztázása céljából ahogy a helyi lehetőségek megengedik: nincs szükség képalkotó görcsök felnőttkorban, ha nyilvánvalóan elvonási tünetként lép fel a görcsroham.
Speciális vizsgálatokra van szükség problémás esetekben, babér toxin terápiára resistens epilepsiában, atípusos görcsök diagnosztikájában, és akkor, ha felmerül a műtéti kezelés lehetősége: Tartós EEG monitorizálás ambuláns EEG azzal a céllal, hogy a görcs alatt is EEG-t rögzítsenek Lásd: ebm EEG videotelemetria Lásd: ebm célja az EEG-vel párhuzamosan rögzített videófelvétel.
Kardiológiai vizsgálatok Az egyre szélesebb körben alkalmazott tartós Holter-monitor, és a döntött asztalon végzett frekvencia- és vérnyomásvizsgálat tilt teszt fényt derített rá, hogy a ritmuszavar vagy a vérnyomás heveny változása gyakran oka a görcsrohamnak. Amennyiben a görcsroham nem epileptiform, a valószínű ok cardiovascularis.
Diagnosing syncope part 1: value of history, physical examination, and electrocardiography. In: The Cochrane Library, Issue 4, Oxford: Update Software.
Vírusfertőzés és hasi görcs A gyomorinfluenza tünetei, kezelése és megelőzési lehetőségei A vírusos gastroenteritis - más néven gyomorinfluenza- a gyomor és bélrendszer vírusos betegsége, mely hasmenéssel, hányással is együtt járhat. Ilyenkor az emésztőrendszerbe bejutó kórokozók váltják ki a gyulladást a bélben és a gyomorban.
